別心存僥幸，這種病一旦得上，幾乎100%致死，這些救命知識(shí)一定要早知道
狗是人類的好朋友
但偶爾也會(huì)為人類帶來一些致命危險(xiǎn)
狂犬病一旦得病，幾乎100%致死
但如果做好預(yù)防，也幾乎100%避免發(fā)病????
只是被貓狗撓了一下
也需要接種狂犬病疫苗嗎？
如果以前接種過狂犬病疫苗
再次被咬還需要接種嗎？
今天是世界狂犬病日
趕緊跟著小圈一起來看看吧～
本文審核專家
王傳林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急診科 主任醫(yī)師
劃重點(diǎn)
01
狂犬病一旦得病
幾乎100%致死
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。狂犬病病毒通常由患病動(dòng)物通過咬抓傷方式傳給人。目前尚無有效治療手段，一旦得病，幾乎100%致死，但及時(shí)規(guī)范預(yù)防，也幾乎100%可避免狂犬病發(fā)生。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分鐘就有1人死亡。目前，我國仍是狂犬病流行區(qū)，每年因狂犬病致死人數(shù)超百例。狂犬病是人獸共患的急性傳染病，目前無有效治療手段，一旦得病，幾乎100%致死。
劃重點(diǎn)
02
被家里寵物撓了
擦酒精幫你判斷是否需要打疫苗
狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)分三個(gè)級(jí)別：
1.I級(jí)暴露：
健康、沒有破損的皮膚，正常接觸動(dòng)物，或者被動(dòng)物舔了一下，基本是沒有風(fēng)險(xiǎn)的，用清水正常清洗即可。
2.II級(jí)暴露：
被動(dòng)物撓了一下或者咬了一下，皮膚上出現(xiàn)了印子，可以拿酒精擦一下皮膚，如果是涼涼的感覺，說明皮膚沒有出現(xiàn)破損，基本沒有風(fēng)險(xiǎn)，但如果擦拭時(shí)出現(xiàn)了疼的感覺，說明皮膚有破損。
假如動(dòng)物攜帶病毒，病毒可能就會(huì)沿著破損的皮膚往下滲，可能就會(huì)有患病的風(fēng)險(xiǎn)，要認(rèn)真沖洗傷口，接種狂犬病疫苗。
3.?Ⅲ?級(jí)暴露：
如果抓咬傷特別明顯，皮膚已經(jīng)破了，也流了很多血，不僅要認(rèn)真沖洗傷口，還要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況合理使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑，接種狂犬病疫苗。
打疫苗之前這兩件事也很重要
●認(rèn)真沖洗：
接觸部位或者傷口，要認(rèn)真沖洗15分鐘左右，把有可能殘留在我們傷口中的病毒沖洗掉。
● 注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑：
根據(jù)以前的免疫狀態(tài)，給傷口周圍應(yīng)用能夠快速殺滅狂犬病病毒的藥品，也就是狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
● 按流程打疫苗：
狂犬病是致死性疾病，一旦得病，幾乎100%致死，暴露后預(yù)防處置是與死神搶時(shí)間的過程，因此狂犬病疫苗應(yīng)盡早接種，越早越好，傷后處置拖延的時(shí)間越長，風(fēng)險(xiǎn)越大。
對(duì)于狂犬病暴露后一直未進(jìn)行暴露后處置者，即使經(jīng)過數(shù)月，若致傷動(dòng)物健康狀況不詳，也建議按照程序接種狂犬病疫苗，以避免風(fēng)險(xiǎn)。
劃重點(diǎn)
03
以前打過狂犬病疫苗
再次被咬還要打疫苗嗎？
任何一次狂犬病暴露后均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范傷口處置，以前完成過一個(gè)完整的暴露前或暴露后免疫程序的患者，3個(gè)月內(nèi)再次暴露，無需再接種狂犬病疫苗，超過3個(gè)月及以上再次暴露者，需要補(bǔ)打2針狂犬病疫苗，也就是0、3天各加強(qiáng)接種1劑次狂犬病疫苗。
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04
除了狗還有哪些動(dòng)物致傷
會(huì)傳染狂犬病？
根據(jù)我國狂犬病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，被下列動(dòng)物致傷后，傳播狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)比較高：
● 家養(yǎng)或流浪的狗和貓；
● 流浪或野生的哺乳動(dòng)物（主要是食肉哺乳動(dòng)物，比如黃鼠狼、浣熊、果子貍、臭鼬、狐貍等）；
● 蝙蝠（接觸即為?Ⅲ?級(jí)暴露）。
被以上動(dòng)物致傷后，需及時(shí)進(jìn)行狂犬病暴露后處置。
劃重點(diǎn)
05
寵物也需要打疫苗？
是的
想要消除狂犬病，動(dòng)物免疫先行。人得狂犬病99%是由犬引起的，犬如果沒有狂犬病，人也不會(huì)得病，所以給動(dòng)物打疫苗，是控制狂犬病非常有效的辦法。
如果被家養(yǎng)的寵物咬傷了，而寵物又接種過兩次或者兩次以上合格的疫苗，可暫時(shí)不考慮打疫苗，但仍需觀察十天左右。如果沒有滿足這個(gè)條件，還是建議第一時(shí)間接受暴露后處置。
其次，在遛寵物的時(shí)候，也要給寵物拴繩、戴口罩，既可以保證人的安全，也可以有效避免寵物走丟等意外發(fā)生。
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06
狂犬病的潛伏期超過10年
是真的嗎？
潛伏期長短與病毒的數(shù)量、毒力和侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)，狂犬病的潛伏期通常是1～3個(gè)月，個(gè)別可短至1周左右，1年以上的罕見。全世界有記錄的、公認(rèn)的最長潛伏期是8年，這只是個(gè)案，網(wǎng)傳狂犬病潛伏期10年甚至幾十年的并不可靠。
健康小貼士
1.狂犬病目前尚無有效治療手段，一旦得病，幾乎100%致死，但及時(shí)規(guī)范預(yù)防也幾乎100%可避免狂犬病發(fā)生。
2.如果被寵物咬了，抓咬傷特別明顯，皮膚已經(jīng)破了，也流了很多血，就一定要規(guī)范、及時(shí)處理。
3.人得狂犬病99%是由犬引起的，犬如果沒有狂犬病，人也不會(huì)得病，所以給動(dòng)物打疫苗，是控制狂犬病非常有效的辦法。
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