黃帝問(wèn)道：人的脈象有“四經(jīng)十二從”的說(shuō)法，這該如何解釋?zhuān)?/p>

岐伯回答說(shuō)：“四經(jīng)”，指四季的正常脈象，即春脈弦、夏脈洪、秋脈浮、冬脈沉，分別與四季的陰陽(yáng)變化相對(duì)應(yīng)；而“十二從”則有兩層含義：一是指人的脈象與一年中的十二個(gè)月相對(duì)應(yīng)；二是指人的經(jīng)脈與十二個(gè)月相對(duì)應(yīng)。

人的脈象有陰陽(yáng)之分。五時(shí)中人的陽(yáng)脈，即人的正常脈象有五種，為春時(shí)微弦，夏時(shí)微鉤，長(zhǎng)夏時(shí)微緩，秋時(shí)微毛，冬時(shí)微石；而五臟在五時(shí)中又有各自正常的脈象，所以人的陽(yáng)脈共有五五二十五種。而陰脈指失去了胃氣的脈象。由于失去胃氣，診脈的時(shí)候只能診查到五臟自身的陰陽(yáng)之象。因此，陰脈又叫真臟之脈，一旦出現(xiàn)真臟之脈就表明胃氣已經(jīng)衰敗，患者一定會(huì)不治而死；所謂陽(yáng)脈，是指有胃氣的脈象，屬于健康正常的脈象。只要能辨別出陽(yáng)脈的情況，就能弄清疾病的所在，只要能辨別陰脈的情況，就能確定患者生死的期限。想明白三陽(yáng)經(jīng)脈（太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)）的虛實(shí)，就要診查位于頸部的人迎的脈搏，想知道三陰經(jīng)脈（太陰、厥陰、少陰）的虛實(shí)，則要診查位于手腕的寸口的脈搏。在人體正常情況下，人迎與寸口的脈搏是相一致的。辨別出人迎所反映出三陽(yáng)經(jīng)脈的情況，就能知道疾病宜忌的時(shí)機(jī)，知道了寸口反映出三陰經(jīng)脈的情況，就能明確患者生死的期限。

脈象有陰陽(yáng)之分，脈搏下落時(shí)為陰，脈搏跳起時(shí)為陽(yáng)；脈搏不跳時(shí)為陰，脈搏跳動(dòng)時(shí)為陽(yáng)；脈搏過(guò)緩為陰，脈搏過(guò)快時(shí)為陽(yáng)。

凡是診查到脈搏為失去胃氣的真臟之脈時(shí)，其臟為肝的時(shí)候，脈搏若是猶如一線孤?tīng)繉⒔^未絕，或者很急促堅(jiān)勁，患者十八天后就會(huì)不治而死；其臟為心臟的時(shí)候，脈搏若是猶如一線孤?tīng)繉⒔^未絕，患者九天后就會(huì)不治而死；其臟為肺的時(shí)候，脈搏若是猶如一線孤?tīng)繉⒔^未絕，患者十二天后就會(huì)不治而死；其臟為腎臟的時(shí)候，脈搏若是猶如一線孤?tīng)繉⒔^未絕，患者七天后就會(huì)不治而死；其臟為脾臟時(shí)，脈搏若是猶如一線孤?tīng)繉⒔^未絕，患者四天后就會(huì)不治而死。

岐伯又說(shuō)： 屬于陽(yáng)明經(jīng)脈（手陽(yáng)明大腸經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)）的胃腸發(fā)病傷及心臟和脾臟時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)二便不通的癥狀，女子還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，甚至閉經(jīng)的情況，如果長(zhǎng)時(shí)間不愈，并出現(xiàn)傳變，會(huì)導(dǎo)致形體消瘦的“風(fēng)消”癥或者氣息上奔、胸悶嘔逆的“息賁”癥，成為死證而無(wú)法醫(yī)治。

岐伯說(shuō)：太陽(yáng)經(jīng)脈（指手太陽(yáng)小腸經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）發(fā)病后，在上主要有畏寒、發(fā)熱等癥狀，在下主要有下肢浮腫、痿弱、逆冷、腿肚酸痛等癥狀。如果長(zhǎng)時(shí)間不愈合疾病就會(huì)發(fā)生傳變，會(huì)使皮膚變得干燥粗澀而失去光澤，或者導(dǎo)致陰囊腫痛。

岐伯說(shuō)：少陽(yáng)經(jīng)脈（足少陽(yáng)膽經(jīng)和手少陽(yáng)三焦經(jīng)）發(fā)病后，主要有氣虛、易咳、易瀉等癥狀。如果長(zhǎng)時(shí)間不愈合發(fā)生傳變，就會(huì)導(dǎo)致心悸掣痛之癥或飲食不入、大便不通的膈證。

陽(yáng)明經(jīng)脈和厥陰經(jīng)脈（足厥陰肝經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)）同時(shí)發(fā)病以后，主要有驚駭、背痛、常常噯氣及呵欠不止等癥狀，稱(chēng)為“風(fēng)厥”。

少陰經(jīng)脈（手少陰心經(jīng)和足少陰腎經(jīng)）和少陽(yáng)經(jīng)脈同時(shí)發(fā)病時(shí)，主要有腹脹、心下滿悶和常常太息等癥狀。

太陽(yáng)經(jīng)脈和太陰經(jīng)脈（足太陰脾經(jīng)和手太陰肺經(jīng)）同時(shí)發(fā)病時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致半身不遂、痿弱無(wú)力以及四肢不能舉動(dòng)之類(lèi)的疾患。

陰邪在內(nèi)與正氣交爭(zhēng)，陽(yáng)邪在外不斷侵襲，患者就會(huì)出現(xiàn)汗流不止、四肢逆冷的病變，出現(xiàn)上述病變后，邪氣就會(huì)向上發(fā)展而損傷肺臟，使人喘氣聲?shū)Q。

陰脈所生的陽(yáng)脈，與生它的陰脈本身合而一致的時(shí)候，就叫做“和”，說(shuō)明人體陰陽(yáng)處于平衡協(xié)調(diào)的狀態(tài)。如果陽(yáng)脈太旺，人體的陽(yáng)氣就會(huì)盛極而衰、散亂喪氣，陰氣就會(huì)隨之消亡；如果陰脈過(guò)盛而無(wú)序，人體的陰陽(yáng)就不能平衡協(xié)調(diào)，經(jīng)脈血?dú)庖簿蜁?huì)隨之衰竭。